Ereksiyon Sorunu Tedavisinde ESWT En İyi Nasıl Etki Gösterir?

Ereksiyon Sorunu Tedavisinde ESWT En İyi Nasıl Etki Gösterir?

Ereksiyon sorunu ve ESWT tedavisi

 Erektil disfonksiyon (ED, sertleşme sorunu, iktidarsızlık) , yeterli bir cinsel ilişki için ereksiyon sağlanamaması veya ereksiyonun devam ettirilememesi olarak tanımlanır. Günümüzde erektil disfonksiyon sık olarak karşılaşılan bir sorundur. Yaş ve mesleklere bağlı olarak görülme oranı artmaktadır. İleri yaşlarda, bazı sistemik hastalığı olanlarda (kalp  hastalığı, şeker hastalığı, tansiyon yüksekliği, kolesterol yüksekliği, şişmanlık gibi) ereksiyon sorunları daha sık olarak karşımıza çıkmaktadır.

Son yıllarda ereksiyon problemi olan hastaların tedavisinde düşük yoğunluklu şok dalga tedavisi (LiESWT) etkili bir tedavi yöntemi olarak kullanılmaktadır. Amerika ve Avrupa Üroloji Dernekleri gibi dünya çapında ciddi bilimsel güvenilirliği olan meslek kuruluşları ESWT tedavisini ereksiyon sorunu olan hastaların standart tedavisinde kullanılabilir bir tedavi yöntemi olarak protokollere almışlardır. Biz de klinik pratiğimizde ereksiyon sorunu ile gelen hastalarımıza gerekli olduğuna karar verirsek ESWT tedavisini uyguluyoruz ve öneriyoruz. Ancak bu tedavinin bilimsel kurallara göre ve mutlaka bir Üroloji uzmanı ve tercihen de Androloji alanında tecrübesi olan birisi tarafından uygulanması daha doğrudur.

 EWST tedavisi, herhangi bir anestezi (lokal veya genel) gereksinimine ihtiyaç duymadan penise değişik bölgelere uygulanan bir yöntemdir. Hastanede yatış veya hastane şartları gerektirmez, muayenehane şartlarında kolayca uygulanır. Başlıca penisin iç yapısında yeni damarlanma oluşumunu sağlayarak etkisini gösterir.

 ESWT her hastada ayni etkiyi gösterir mi?

 Hiçbir tedavi protokolü bütün hastalarda ayni etkiyi göstermez. Hastaların yaşam tarzları, vücut yapıları, beslenme alışkanlıkları, kullandığı ilaçlar, başka hastalıklarının olması yapılan tedavilerin başarı oranını da ciddi derecede etkiler. ESWT tedavisi de ayni şekilde her hastada benzer sonuç vermez.

 ESWT tedavisinin etkisini sınırlayabilecek durumlar nelerdir?

 Tüm hastalıkların tedavisinde genel prensip “hastalığa neden olan durumun ortadan kaldırılmasıdır”.  Erektil disfonksiyon bir çok hastalığın belirtisi olarak karşımıza çıkar. Tedavide etkili bir sonuç alabilmek için mutlaka nedeni ortaya çıkarmaya çalışılmalıdır.

Erektil disfonksiyona neden olan bilinen durumlar varsa bu kişilerde ESWT’nin etkisi daha sınırlı olabilir. Erektil disfonksiyona neden olabilecek başlıca sorunları özetleyecek olursak:

  • Sistemik hastalıklar dediğimiz vücutta birden fazla organ ve organ sistemini etkileyen hastalıklar ayni zamanda ereksiyon olayını da ciddi derecede olumsuz etkiler. Bu durumları başlıca sıralayacak olursak:
  • Endokrin nedenler (hormonal bozukluklar)
  • Kalp damar hastalıkları
  • Tansiyon yüksekliği
  • Şeker hastalığı
  • Kolesterol yüksekliği
  • Obezite (şişmanlık)
  • Aşırı alkol ve sigara kullanımı
  • Psikolojik problemler, aşırı sitresli bir yaşam
  • Kullanılan ilaçlar
  • Hareketsiz bir yaşam
  • Geçirilmiş ameliyatlar (prostat ameliyatları, prostata komşu organ ameliyatları örneğin kalın barsak ameliyatları gibi)
  • Beslenme tarzı

ESWT tedavisinden en iyi etkiyi alabilmek için hastalara öneriler

Ereksiyon probleminin tedavisinde güncel bir yöntem olan ESWT den beklenen maksimum etkiyi sağlamak için hastaların dikkat etmesi gereken bazı hususlar vardır. Sadece ESWT tedavisi ile ereksiyon probleminin çözümü zordur. Bu bakımdan hastalarımıza penise şok dalga tedavisinden en iyi fayda görebilmeleri için bazı önerilerimiz vardır. Tedavinin etkinliği açısından bu önerilere ve yaşam tarzı değişikliklerine uymak son derece önemlidir.

  • Aşırı alkol ve sigara alan hastaların mutlaka alkol ve sigarayı bırakmaları gerekir.
  • Aşırı kilolu (obezite) hastaların ideal kiloloarına gelmeleri önemlidir.
  • Fiziksel olarak inaktif olan hastaların mutlaka düzenli bir spor programı planlamaları çok önemlidir.
  • Stresli bir yaşamı olan hastalarımızın mutlaka stresle başa çıkma yollarını bulmaları, gerekirse ilgili bölüllerden destek tedavisi almaları faydalıdır.
  • Sağlıklı bir beslenme ve diyet programı uygulanmalıdır. Bu amaçla önerilen en etkili diyet literatürde Akdeniz diyeditidir (Mediterranien diet).
  • Doktor kontrolünde ek destek tedavileri etkili olabilir.
  • Şeker hastalığı varsa kan şekerinin kontrolde olması çok önemlidir
  • Altta yatan hormonal bir neden varsa (testosteron eksikliği) bunun tedavi edilmesi ESWT’nin etkinliğini de artırır.
  • Kalp- damar hastalıkları, yüksek tansiyon hastalığı varsa bunların kontrol altına alınması önemlidir.
  • Yüksek kolesterol varsa uygun diyet ve tedavisi yapılmalıdır.
  • Ereksiyon problemine yol açabilecek ilaç kullanan hastaların bunları kesmeleri gerekir.

Prof. Dr. Emin ÖZBEK

Üroloji Uzmanı

Yorum ekleyin

E-posta adresinizi kimse görmeyecek.

WhatsApp ile Ulaşın!
1