Gömülü penis, penisin karın, kasık veya skrotum derisinin altına gizlendiği veya kısmen gizlendiği tıbbi bir durumdur. Bu, hijyen, idrara çıkma, cinsel işlev ve psikolojik sıkıntı gibi çeşitli semptomlara yol açabilir. Nedenleri obezite ve konjenital anormalliklerden yara izi veya hormonal dengesizliklere kadar değişir. Tedavi seçenekleri arasında kilo kaybı, topikal tedaviler, hormonal tedavi veya penisin görünümünü ve işlevini iyileştirmeyi amaçlayan cerrahi müdahaleler yer alır.

Gömülü (Gömük) penis nedir?

“Gömülü penis”, penisin kısmen veya tamamen karın, kasık veya skrotum derisinin altında gizlendiği ve gerçekte olduğundan daha küçük veya tamamen gizlendiği tıbbi bir durumdur. Bu durum obezite, doğuştan anormallikler, önceki ameliyatlardan kalan yara izleri veya hormonal dengesizlikler gibi çeşitli nedenlerden dolayı ortaya çıkabilir. Gömülü penis hijyen, idrara çıkma, cinsel işlev ve psikolojik sağlıkla ilgili sorunlara neden olabilir. Tedavi seçenekleri arasında kilo kaybı, hormonal tedavi, penisin çevre dokudan ayrılmasına yönelik cerrahi veya normal görünüm ve fonksiyonun yeniden sağlanmasına yönelik rekonstrüktif prosedürler yer alabilir.

Gömülü penisin nedenleri nedir, neden olur?

Gömülü penisin birkaç potansiyel nedeni vardır:

• Obezite: Karın ve kasık bölgesindeki aşırı yağ, penisin gömülerek daha küçük veya tamamen gizli görünmesine neden olabilir.
• Konjenital durumlar (doğuştan): Bazı kişiler penisin gömülü kalmasına neden olan anatomik anormalliklerle doğabilirler. Bu, aşırı sıvının biriktiği ve şişmeye neden olduğu konjenital lenfödem gibi durumları veya derinin ve alttaki dokunun anormal gelişimini içerebilir.
• Geçirilmiş ameliyatlar: Daha önce geçirilmiş ameliyatlardan, travmadan veya genital bölgedeki enfeksiyonlardan kaynaklanan yara izleri, penisin yara dokusunun altına gömülmesine yol açabilir.
• Hormonal dengesizlikler: Hipogonadizm veya androjen duyarsızlığı sendromu gibi hormon düzeylerini etkileyen bozukluklar gömülü penis gelişimine katkıda bulunabilir.
• Yaşlanma: Kişi yaşlandıkça yağ ve bağ dokusunun dağılımındaki değişiklikler bazen penisin gömülmesine neden olabilir.
• Altta yatan tıbbi durumlar: Kan akışını ve doku sağlığını etkileyebilen diyabet gibi belirli tıbbi durumlar veya aşırı sıvı tutulmasına neden olan durumlar penisin gömülü olmasına katkıda bulunabilir.
• İdiyopatik (bilinmeyen nedenler): Bazı durumlarda gömülü penisin kesin nedeni belirlenemeyebilir ve idiyopatik olarak değerlendirilebilir.

Gömülü penis belirtileri yaşayan kişilerin doğru tanı ve tedavi için bir Ürologa başvurması önemlidir. Tedavi, durumun altında yatan nedene ve ciddiyetine bağlı olacaktır.

Gömülü Penis Belirtileri

Gömülü bir penisin belirtileri, durumun şiddetine ve altta yatan nedene bağlı olarak değişebilir. Bazı yaygın semptomlar şunları içerir:

• Penisin küçük görülmesi: En belirgin semptom, penisin karın, kasık veya skrotum derisinin altında gizlenmesi veya kısmen gizlenmesi, böylece gerçekte olduğundan daha küçük veya tamamen gizlenmiş görünmesidir.
• Hijyen zorluğu: Penisin gizli doğası nedeniyle uygun hijyeni sağlamak zor olabilir; bu da ter, bakteri ve döküntü birikmesi gibi sorunlara yol açabilir.
• İdrar zorlukları: Gömülü bir penis normal idrara çıkmayı engelleyebilir ve idrarın püskürmesi veya damlaması, nişan almada zorluk veya mesanenin tam olarak boşaltılamaması gibi sorunlara yol açabilir.
• Cinsel işlev bozukluğu: Gömülü penis cinsel işlevi etkileyebilir, ereksiyonun sağlanmasında veya sürdürülmesinde zorluklara, cinsel aktivite sırasında rahatsızlığa veya duyu azalmasına neden olabilir.
• Psikolojik sıkıntı: Bu durumun aynı zamanda utanç duygularına, düşük özgüvene veya depresyona yol açan psikolojik etkileri de olabilir.
• Cilt tahrişi veya enfeksiyon: Penisin gizli bölgesi, nem, ter ve bakterilerin hapsolması nedeniyle cilt tahrişine, sürtünmeye veya enfeksiyonlara yatkın olabilir.
• Ağrı veya rahatsızlık: Penisi gömülü olan bazı kişiler, özellikle fiziksel aktiviteler sırasında veya dar giysiler giyerken genital bölgede ağrı veya rahatsızlık hissedebilir.

Gömülü penisi olan herkesin bu semptomların tümünü yaşamayacağını ve ciddiyetinin kişiden kişiye değişebileceğini unutmamak önemlidir. Gömülü bir penisiniz olduğundan şüpheleniyorsanız veya bu semptomlardan herhangi birini yaşıyorsanız, doğru değerlendirme ve tedavi için bir sağlık uzmanına danışmanız önemlidir.

Muayene

Gömülü bir penisin muayenesi tipik olarak bir Üroloji uzmanı tarafından kapsamlı bir fiziksel değerlendirmeyi içerir. Muayene sırasında:

• Tıbbi Geçmiş: Ürolog, gömülü penisle ilgili olabilecek geçmiş ameliyatlar, yaralanmalar veya tıbbi durumlar da dahil olmak üzere tıbbi geçmişiniz hakkında sorular sorarak başlayacaktır.
• Fizik Muayene: Ürolog genital bölgenin fizik muayenesini yapacaktır. Bu, ayakta, yatarken veya otururken penisin, skrotumun ve çevresindeki dokuların dış görünümünün incelenmesini içerebilir.
• Ölçüm: Üroloji uzmanı penisin boyutunu mümkünse hem sarkık hem de dik durumdayken ölçebilir. Bu, gömme derecesinin ve penis uzunluğundaki ilgili değişikliklerin değerlendirilmesine yardımcı olabilir.
• Cilt Durumu: Ürolog genital bölgedeki cildi tahriş, enfeksiyon, yara izi veya gömülü penise katkıda bulunabilecek veya penisin gömülmesinden kaynaklanabilecek diğer anormallikler açısından inceleyecektir.
• İdrar Fonksiyonu: Ürolog, yaşadığınız idrar semptomları hakkında bilgi alabilir ve mesaneyi hedefleme veya boşaltmada herhangi bir zorluk olup olmadığını kontrol etmek de dahil olmak üzere normal idrara çıkma yeteneğinizi değerlendirebilir.
• Cinsel İşlev: Belirtilerinize ve endişelerinize bağlı olarak, ürolog ayrıca cinsel işlevinizle ilgili sorular sorabilir ve erektil işlevi, hissi ve cinsel aktivite sırasındaki rahatsızlıkları değerlendirmek için ek değerlendirmeler yapabilir.
• Psikolojik Değerlendirme: Ürolog ayrıca gömülü penis nedeniyle yaşayabileceğiniz herhangi bir psikolojik veya duygusal sıkıntı ve bunun özgüveniniz, beden imajınız ve yaşam kaliteniz üzerindeki etkisi hakkında da bilgi alabilir.

Muayene bulgularına dayanarak ürolog, gömülü penisin altında yatan nedeni belirlemeye yardımcı olmak ve tedavi planlamasına rehberlik etmek için görüntüleme çalışmaları veya kan testleri gibi ileri teşhis testleri önerebilir. Tedavi seçenekleri, durumun şiddetine ve altta yatan nedene bağlı olarak yaşam tarzı değişikliklerini, ilaçları veya cerrahi müdahaleleri içerebilir.

Gömülü Penis Tedavisi

Gömülü bir penisin tedavisi altta yatan nedene, durumun ciddiyetine ve bireysel hasta faktörlerine bağlıdır. İşte bazı yaygın tedavi seçenekleri:

Kilo kaybı: Gömülü penisi obeziteden kaynaklanan veya daha da kötüleşen kişiler için, diyet ve egzersiz yoluyla kilo kaybı, kasık bölgesindeki aşırı yağın azaltılmasına yardımcı olarak penisin daha görünür olmasını sağlayabilir.

Topikal tedaviler: Ciltte tahriş veya enfeksiyon olduğu durumlarda, semptomları hafifletmek ve iyileşmeyi hızlandırmak için topikal ilaçlar veya merhemler reçete edilebilir.

Hormonal tedavi: Gömülü penise katkıda bulunan hormonal dengesizlikleri olan kişilere, normal hormon seviyelerini yeniden sağlamak için hormon replasman tedavisi önerilebilir.

Cerrahi müdahale:

• Penis serbest bırakma ameliyatı: Bu, penisin dışarı doğru çıkmasına izin vermek için çevredeki dokudan serbest bırakılmasını içerir. Gömmenin spesifik anatomisine ve ciddiyetine göre farklı cerrahi teknikler kullanılabilir.
• Liposuction: Gömmenin ana nedeninin aşırı yağ olduğu durumlarda, kasık bölgesindeki yağ birikintilerini gidermek ve penis görünürlüğünü artırmak için liposuction yapılabilir.
• Rekonstrüktif cerrahi: Ciddi vakalarda veya konjenital anormallikler olduğunda, genital bölgeyi yeniden şekillendirmek ve penisin görünümünü ve işlevini iyileştirmek için rekonstrüktif cerrahi gerekli olabilir.
• Penis implantları: Erektil disfonksiyon veya penis boyutunun yetersiz olduğu durumlarda, ereksiyon fonksiyonunu düzeltmek ve penisin görünümünü iyileştirmek için penis implantları düşünülebilir.

Psikolojik destek: Danışmanlık veya terapi, gömülü penisleriyle ilgili psikolojik sıkıntı yaşayan bireyler için, beden imajı sorunlarıyla başa çıkmalarına, özgüvenlerini geliştirmelerine ve altta yatan duygusal kaygıları gidermelerine yardımcı olarak faydalı olabilir.

Tedavi seçimi her bireyin özel ihtiyaçlarına ve koşullarına göre düzenlenecektir ve farklı yaklaşımların bir kombinasyonunu içerebilir. Gömülü penisi olan bireylerin, tedavi seçeneklerini tartışmak ve kişiselleştirilmiş bir tedavi planı geliştirmek için bir Üroloğa danışması önemlidir.

Komplikasyonlar

Gömülü penis ameliyatının komplikasyonları, kullanılan spesifik cerrahi tekniğe, kişinin genel sağlık durumuna ve diğer faktörlere bağlı olarak değişebilir. Tecrübeli ellerde komplikasyonlar son derece azdır. Bazı potansiyel komplikasyonlar şunları içerebilir:

• Enfeksiyon: Her cerrahi işlemde olduğu gibi cerrahi bölgede enfeksiyon riski vardır. Bu risk, ameliyat sırasında ve ameliyat sonrası bakım sırasında uygun steril tekniklerin uygulanmasıyla en aza indirilebilir.
• Kanama: Ameliyat sırasında veya sonrasında aşırı kanama meydana gelebilir ve kontrol altına alınması için daha fazla tıbbi müdahale gerektirebilir.
• Hematom: Ameliyat bölgesinde deri altında kan birikmesi hematoma yol açarak şişmeye, ağrıya ve olası komplikasyonlara neden olabilir.
• Yara açılması: Cerrahi kesiğin tamamen iyileşmeden yeniden açılması anlamına gelir; bu da yara iyileşmesinin gecikmesine ve enfeksiyon riskinin artmasına neden olabilir.
• Yara izi: Genellikle yara izini mümkün olduğunca en aza indirmek için çaba gösterilse de, ameliyat, ameliyat bölgesinde görünür yara izine neden olabilir.
• Ağrı ve rahatsızlık: Ameliyattan sonra bir miktar ağrı ve rahatsızlık yaşanması yaygındır ve bunlar genellikle ağrı kesici ilaçlarla giderilebilir.
• İdrar komplikasyonları: Genital bölgeye yakın ameliyatlar bazen idrar yapmada zorluk veya idrar yolu enfeksiyonları gibi idrarla ilgili komplikasyonlara yol açabilir.
• Kozmetik memnuniyetsizlik: Bazı kişilerde cerrahi müdahaleye rağmen istenilen kozmetik sonuç elde edilemeyebilir ve bu durum sonuçlardan memnuniyetsizliğe yol açabilir.
• Erektil disfonksiyon: Ameliyatın kapsamına ve altta yatan koşullara bağlı olarak, gömülü penis ameliyatını takiben erektil disfonksiyon riski ortaya çıkabilir.
• Psikolojik etkiler: Gömülü penis durumuyla uğraşmak ve ameliyat olmak anksiyete, depresyon veya vücut imajı sorunları gibi psikolojik etkilere neden olabilir.

Ameliyat sonrası sonuçlar nasıldır?

Gömülü penis ameliyatının sonucu, bireyin genel sağlığı, kullanılan spesifik cerrahi teknik ve işlem sırasında veya sonrasında ortaya çıkabilecek komplikasyonlar gibi çeşitli faktörlere bağlı olarak değişebilir.

Genel olarak gömülü penisin cerrahi tedavisi bireyin görünüşünü, işlevselliğini ve yaşam kalitesini iyileştirmeyi amaçlar. Bu, penisin yeniden yapılandırılması, penis derisinin serbest bırakılması ve penisin daha görünür ve işlevsel hale getirilmesi için yeniden konumlandırılması gibi prosedürleri içerebilir.

Ameliyattan sonra hastalar genellikle geçici olan bir miktar şişlik, morarma ve rahatsızlık hissedebilirler. Ameliyatın tam sonuçlarının ortaya çıkması biraz zaman alabilir ve bir iyileşme ve uyum süreci olabilir.

Genel olarak, gömülü penis ameliyatının başarısı genellikle penisin görünümü ve işlevselliğindeki iyileşmelerin yanı sıra bireyin yaşam kalitesi ve özgüvenindeki iyileşmelerle ölçülür. Hastaların, cerrahlarının ameliyat sonrası talimatlarını dikkatli bir şekilde takip etmeleri ve ilerlemelerini izlemek ve ortaya çıkabilecek endişeleri veya komplikasyonları gidermek için takip randevularına katılmaları çok önemlidir. Genel olarak sonuçlarımız oldukça iyidir.

Özet

Gömülü penis (Gömük), penisin kısmen veya tamamen karın, kasık veya skrotum derisinin altına gizlendiği tıbbi bir durumdur. Bu, obezite, konjenital anormallikler, yara izi, hormonal dengesizlikler veya yaşlanma gibi faktörlerden kaynaklanabilir. Semptomlar hijyen zorluğu, idrar sorunları, cinsel işlev bozukluğu, cilt tahrişi ve psikolojik sıkıntıyı içerebilir. Tedavi seçenekleri kilo kaybı gibi yaşam tarzı değişikliklerinden topikal tedavilere, hormonal tedaviye veya penis serbestleştirme ameliyatı veya rekonstrüktif prosedürler gibi cerrahi müdahalelere kadar uzanır. Tedavi bireyin ihtiyaçlarına göre düzenlenir ve altta yatan nedene yönelik ve penisin görünümünü ve işlevini iyileştirmeye yönelik yaklaşımların bir kombinasyonunu içerebilir.

Prof. Dr. Emin ÖZBEK

Üroloji Uzmanı

İstanbul- TÜRKİYE