Orgazm, yoğun fiziksel duyumlar ve artan uyarılma ile karakterize edilen cinsel hazzın zirvesidir. Ritmik kas kasılmalarını içerir ve sıklıkla penisi olan kişilerde boşalma veya vajinası olan kişilerde pelvik taban kaslarının kasılmaları eşlik eder. Uyarılma sırasında cinsel organlara kan akışı artar, bu da ereksiyona yol açar ve bunu boşalma sırasında pelvik kasların ritmik kasılmaları takip eder. Meninin penisten salınması tipik olarak cinsel zevkin zirvesine eşlik eder ve cinsel tepki döngüsünün doruğunu işaret eder. Erkek orgazmı cinsel doyum ve üremenin önemli bir bileşeni olarak hizmet eder ve insan cinselliği ve yakınlığında hayati bir rol oynar. Orgazm, fizyolojik ve psikolojik faktörlerin karmaşık etkileşiminden etkilenir ve çeşitli cinsel uyarılma biçimleriyle elde edilebilir. Partnerler arasındaki zevk, yakınlık ve duygusal bağa katkıda bulunurlar ve insan cinselliğinin doğal ve sağlıklı bir yönüdürler.

Orgazm nedir?

Orgazm, yoğun haz ve cinsel gerilimin ortadan kalkmasıyla karakterize edilen fizyolojik bir tepkidir. Tipik olarak zevk ve coşku hislerinin eşlik ettiği, genital bölgedeki kasların ritmik kasılmalarını içerir. Orgazm, mastürbasyon, cinsel ilişki, oral seks ve hatta bazı durumlarda genital olmayan uyarılar da dahil olmak üzere çeşitli cinsel uyarım biçimleriyle gerçekleşebilir. Orgazmlar, fiziksel duyumların yanı sıra sıklıkla geçici bir bilinç değişikliği ve iyi olma duygusuyla da sonuçlanır. Bunlar insan cinselliğinin doğal ve sağlıklı bir parçasıdır.

Orgazmın aşamaları-evreleri

Orgazm tepki döngüsünün aşamaları tipik olarak kişiden kişiye süre ve yoğunluk açısından değişebilen birkaç aşamayı içerir. Bireysel deneyimler farklılık gösterse de orgazm tepki döngüsünün genel aşamaları şunları içerir:

Heyecan Aşaması:

• Bu aşamada dokunma, öpme veya erotik düşünceler gibi fiziksel veya psikolojik uyaranlara yanıt olarak cinsel uyarılma başlar.
• Cinsel organlara kan akışı artar, bu da cinsel organların kanlanmasına ve yağlanmasına (kadınlarda) ve peniste ereksiyona (erkeklerde) yol açar.
• Vücut cinsel aktiviteye hazırlanırken kalp atış hızı ve nefes alma da artabilir.

Plato Aşaması:

• Bu aşamada cinsel uyarılma artmaya devam ederek yüksek bir yoğunluk düzeyine ulaşır.
• Kas gerginliği tüm vücutta, özellikle de pelvik bölgede artar.
• Solunum ve kalp atış hızı artmaya devam eder ve kişiler sıcaklık ve kızarma hissi yaşayabilir.

Orgazm Aşaması:

• Orgazm aşaması, cinsel hazzın doruğa ulaşması ve cinsel gerilimin ortadan kalkmasıyla karakterize edilir.
• Pelvik taban kasları da dahil olmak üzere genital bölgedeki kaslar ritmik kasılmalara uğrar.
• Bu kasılmalara tipik olarak, genellikle cinsel uyarılmanın doruk noktası olarak tanımlanan yoğun zevk ve coşku hissi eşlik eder.
• Erkeklerde orgazma genellikle boşalma, yani meninin penisten salınması eşlik eder.
• Kadınlarda orgazma rahim ve vajinanın kasılmaları ve pelvik taban kaslarındaki gerilimin azalması eşlik edebilir.

Çözülme (rahatlama) Aşaması:

• Orgazmın ardından vücut yavaş yavaş uyarılma öncesi durumuna döner.
• Vücut rahatladıkça kalp atış hızı, nefes alma ve kan basıncı azalır.
• Genital bölge de dahil olmak üzere vücudun her yerindeki kaslar gevşer ve genital kanlanma azalır.
• Bireyler orgazmdan sonra rahatlama, tatmin ve esenlik duyguları yaşayabilirler.

Erkek orgazm türleri/çeşitleri

Her biri kendine özgü hislere ve özelliklere sahip olan çeşitli erkek orgazm türleri vardır. Bunlar şunları içerebilir:

• Boşalma orgazmı: Boşalma sırasında penisten meni salınmasıyla karakterize edilen, erkek orgazmının en yaygın türüdür. Tipik olarak pelvik kasların ritmik kasılmalarını ve yoğun bir zevk hissini içerir.
• Boşalma olmadan orgazm (kuru orgazm): Bazı erkekler boşalmadan da orgazm yaşayabilir. Bu orgazmlar hâlâ yoğun zevk ve kas kasılmalarını içerebilir ancak meninin salınmasıyla sonuçlanmaz.
• Çoklu orgazm: Bazı erkekler, refrakter bir dönem (orgazmlar arasındaki iyileşme süresi) olmadan hızlı bir şekilde art arda birden fazla orgazm deneyimleme yeteneğine sahiptir. Bu, ilk doruğa ulaştıktan sonra devam eden cinsel uyarılma yoluyla gerçekleşebilir.
• Prostat orgazmı: Prostat bezinin genellikle anal penetrasyon veya masaj yoluyla uyarılması benzersiz bir orgazma yol açabilir. Prostat orgazmları tipik olarak derin, yoğun olarak tanımlanır ve mutlaka boşalmayı içermeyebilir.
• Karışık orgazmlar: Bu orgazmlar, penis ve prostat veya penis ve perine gibi birden fazla erojen bölgenin aynı anda uyarılmasıyla meydana gelir. Karışık orgazmlar son derece yoğun ve zevkli olabilir.
• Tüm vücut orgazmları: Tüm vücut orgazmları, genital bölgede lokalize olmak yerine, tüm vücuda yayılan haz hissini içerir. Genellikle tantrik seks veya dikkatli nefes alma teknikleri gibi uygulamalarla elde edilirler.

Erkek ve kadın orgazmı arasındaki farklar nelerdir?

Hem erkek hem de kadın orgazmları yoğun zevk ve fizyolojik tepkiler içerse de aralarında birkaç temel fark vardır:

• Anatomi: Erkek orgazmı tipik olarak meninin penisten salınması anlamına gelen boşalmayı içerir. Bu boşalmaya sıklıkla pelvik kasların ritmik kasılmaları eşlik eder. Bunun tersine, kadın orgazmı boşalmayı içermez. Bunun yerine, pelvik kasların ritmik kasılmaları ile karakterize edilir ve meni salınmasından farklı olarak Skene bezlerinden sıvı salınımı (genellikle kadın boşalması olarak anılır) ile birlikte olabilir veya olmayabilir.
• Refrakter dönem: Boşalmanın ardından çoğu erkek, başka bir orgazma ulaşamadıkları bir refrakter dönem geçirir. Bu dönem dakikalardan saatlere kadar sürebilir ve cinsel uyarılmada geçici bir azalma ile karakterizedir. Pek çok kadın refrakter bir dönem yaşamaz ve hızlı bir şekilde art arda birden fazla orgazma ulaşabilir.
• Süre ve yoğunluk: Erkek orgazmlarının süresi genellikle kadın orgazmlarına göre daha kısadır; bu daha uzun sürebilir ve birden fazla zevk dalgası içerebilir. Kadın orgazmları genellikle yoğunluk ve duyum açısından daha çeşitli olarak tanımlanır; hafiften yoğun zevke kadar değişir.
• Stimülasyon: Hem erkek hem de kadın orgazmları çeşitli cinsel uyarılma biçimleriyle elde edilebilse de, ilgili spesifik teknikler ve erojen bölgeler farklılık gösterebilir. Örneğin, birçok kadın orgazma ulaşmak için klitoral uyarıya ihtiyaç duyarken, diğerleri vajinal veya G noktası uyarımı yoluyla orgazm yaşayabilir. Erkek orgazmı genellikle penisin uyarılmasıyla ilişkilendirilir ancak aynı zamanda prostat bezinin veya diğer erojen bölgelerin uyarılmasını da içerebilir.
• Psikolojik faktörler: Hem erkekler hem de kadınlar orgazma yol açan psikolojik uyarılma yaşayabilir, ancak bireysel deneyimler farklılık gösterebilir. Stres, ruh hali ve duygusal bağlantı gibi faktörler her iki cinsiyette de orgazmın yoğunluğunu ve sıklığını etkileyebilir.

Erkeklerde çoklu (birden fazla) orgazm

Erkeklerde çoklu orgazm, bazı erkeklerin kısa bir süre içinde, çoğu zaman dirençli bir dönem olmadan, birden fazla doruğa ulaşma yeteneğini ifade eder. Çoğu erkek, boşalmadan sonra başka bir orgazma ulaşamadıkları dirençli bir dönem yaşarken, bazı erkekler cinsel aktivitede önemli bir kesinti olmaksızın birden fazla orgazm yaşayabilirler.

İşte bazı erkeklerin birden fazla orgazma ulaşmak için kullandığı bazı ipuçları ve teknikler:

• Geri çekilme: Geri çekilme, kendinizi orgazm noktasına yaklaştırmayı ve ardından doruğa ulaşmadan önce geri çekilmeyi içerir. Bu işlemi birkaç kez tekrarlayarak cinsel gerilim oluşturabilir ve sonunda boşalmanıza izin verdiğinizde potansiyel olarak birden fazla orgazm yaşayabilirsiniz.
• PC kas kontrolü: Pubococcygeus (PC) kası boşalma ve orgazmda rol oynar. Bu kası Kegels gibi egzersizlerle güçlendirmek ve kontrol etmeyi öğrenmek, bazı erkeklerin boşalmayı geciktirerek ve cinsel hazzı uzatarak çoklu orgazm elde etmelerine yardımcı olabilir.
• Gecikmeli boşalma teknikleri: “Sıkma tekniği” veya “başlat-durdur tekniği” gibi teknikler, boşalmayı geciktirmek için cinsel aktiviteye ara vermeyi içerir. Bu teknikleri uygulayarak bazı erkekler boşalmadan birden fazla orgazma ulaşabilirler.
• Tantrik teknikler: Tantrik seks, cinsel aktivite sırasında zihin, beden ve ruh arasındaki bağlantıya odaklanmayı içerir. Bazı erkekler nefes kontrolü, meditasyon ve görselleştirme gibi tantrik teknikleri uygulayarak birden fazla orgazma ve yüksek zevk seviyelerine ulaşabildiklerini bildirmektedir.
• İletişim ve deneme: Her erkek farklıdır, bu nedenle partnerinizle iletişim kurmanız ve sizin için en iyi olanı bulmak için farklı teknikleri denemeniz çok önemlidir. Vücudunuzun tepkilerine dikkat edin ve yaklaşımınızı buna göre ayarlayın.

Tüm erkeklerin birden fazla orgazma ulaşma yeteneğine sahip olmadığını ve bireysel deneyimlerin farklılık gösterebileceğini unutmamak önemlidir. Ek olarak, bazı erkekler birden fazla orgazm yaşama girişiminin rahatsızlığa veya cinsel tatminin azalmasına yol açtığını görebilir. Her cinsel uygulamada olduğu gibi partnerinizle iletişime, rızaya ve karşılıklı zevke öncelik vermek çok önemlidir. Cinsel sağlığınız veya birden fazla orgazma ulaşma yeteneğinizle ilgili endişeleriniz varsa bir üroloğa danışmayı düşünün.

Orgazmı olumlu ve olumsuz etkileyen faktörler nelerdir?

Orgazm yaşamanın kalitesini ve olasılığını hem olumlu hem de olumsuz olarak etkileyebilecek çeşitli faktörler vardır:

Olumlu Faktörler:

• İletişim ve Bağlantı: Cinsel partnerlerle açık iletişim, birbirlerinin isteklerini anlamak ve duygusal olarak bağlı hissetmek orgazm yaşama olasılığını artırabilir.
• Ön sevişme: Öpüşme, dokunma ve diğer cinsel uyarılma biçimleri de dahil olmak üzere yeterli ön sevişme uyarılmayı artırabilir ve orgazm olasılığını artırabilir.
• Gevşeme ve Rahatlık: Rahat, rahat hissetmek ve stres ya da kaygıdan uzak olmak, orgazma yol açan bir ortam yaratabilir.
• Cinsel Sağlık: Uygun genital hijyen ve cinsel işlevi etkileyebilecek tıbbi durumların ele alınması da dahil olmak üzere iyi bir cinsel sağlık, orgazmı olumlu yönde etkileyebilir.
• Cinsel Teknik: Klitoral veya penis uyarımına odaklanmak gibi etkili cinsel teknikleri öğrenmek ve uygulamak, orgazmların yoğunluğunu ve sıklığını artırabilir.

Olumsuz Faktörler:

• Stres ve Kaygı: Stres, kaygı veya dikkat dağınıklığı cinsel uyarılmayı engelleyebilir ve orgazma ulaşmayı zorlaştırabilir.
• İletişim Eksikliği: Arzuları ifade etmede zorluk veya cinsel tercihleri ​​tartışırken rahatsızlık da dahil olmak üzere cinsel partnerlerle yetersiz iletişim, orgazm deneyimlerini engelleyebilir.
• Yorgunluk ve Bitkinlik: Fiziksel yorgunluk veya bitkinlik libidoyu azaltabilir ve orgazma ulaşmayı daha da zorlaştırabilir.
• İlişki Sorunları: İlişkideki çatışmalar, çözülmemiş sorunlar veya duygusal yakınlığın eksikliği cinsel tatmini ve orgazmı olumsuz yönde etkileyebilir.
• Tıbbi Durumlar: Hormonal dengesizlikler, pelvik taban bozuklukları veya nörolojik durumlar gibi belirli tıbbi durumlar cinsel işlevi etkileyebilir ve orgazm olasılığını azaltabilir.

Orgazm bozuklukları

Orgazm bozuklukları, yeterli cinsel uyarıya rağmen orgazmın güçlüğü veya orgazmın yokluğu ile karakterize edilen bir grup cinsel işlev bozukluğunu ifade eder. Bu bozukluklar hem erkekleri hem de kadınları etkileyebilir ve altta yatan çeşitli nedenlere bağlı olabilir. Bazı yaygın orgazm bozuklukları türleri şunlardır:

Erkeklerde Orgazm Bozukluğu (Gecikmeli Boşalma):

• Erkek orgazm bozukluğu olarak da bilinen gecikmiş boşalma (DE), uzun süreli cinsel uyarılmaya ve boşalma isteğine rağmen boşalmanın kalıcı olarak gecikmesi veya hiç olmaması ile karakterizedir.
• Nedenler psikolojik faktörleri (kaygı veya ilişki sorunları gibi), tıbbi durumları (diyabet veya nörolojik bozukluklar gibi), ilaçların yan etkilerini veya hormonal dengesizlikleri içerebilir.

Kadınlarda Orgazm Bozukluğu (Anorgazmi):

• Anorgazmi, yeterli cinsel uyarıya rağmen orgazma ulaşamama anlamına gelir. Birincil (hiç orgazm yaşamamak) veya ikincil (geçmişte orgazm yaşamak ama şu anda yaşamamak) olarak sınıflandırılabilir.
• Nedenler arasında psikolojik faktörler (stres veya travma gibi), ilişki sorunları, tıbbi durumlar (hormon dengesizlikleri veya pelvik taban bozuklukları gibi), ilaçların yan etkileri veya cinsel bilgi veya deneyim eksikliği yer alabilir.

Kalıcı Genital Uyarılma Bozukluğu (KGUB):

• KGUB, cinsel istek veya uyarının yokluğunda kalıcı, kontrol edilemeyen genital uyarılma ile karakterize edilen bir durumdur. Rahatsız edici ve günlük yaşamı olumsuz etkileyebilir.
• KGUB’ın kesin nedeni tam olarak anlaşılamamıştır ancak nörolojik faktörler veya pelvik bölgenin kan damarları veya sinirlerindeki anormallikleri içerebilir.

Erken Boşalma (PE):

• Erken boşalma, boşalmanın arzu edilenden daha erken, çoğunlukla penetrasyondan sonraki bir dakika içinde ve kişinin isteğinden önce gerçekleşmesiyle karakterize edilir.
• Psikolojik faktörler (kaygı veya performans baskısı gibi), ilişki sorunları, penisin aşırı duyarlılığı veya belirli nörotransmiterlerin anormal seviyeleri erken boşalmaya katkıda bulunabilir.

Durumsal Orgazm Bozukluğu:

• Durumsal orgazmik bozukluk, yalnızca belirli durumlarda veya belirli partnerlerle ortaya çıkan orgazm zorluklarını ifade eder. Bu, psikolojik veya ilişkisel faktörlerin soruna katkıda bulunduğunu düşündürebilir.

Geç (gecikmiş) orgazm

“Geç orgazm” cinsel sağlık veya tıp alanında yaygın olarak kullanılan veya tanınan bir terim değildir. Belirli bağlamlarda kullanılan günlük konuşma dilindeki veya kendine özgü bir terim olması mümkündür, ancak bilimsel literatürde standart bir tanımı veya anlamı yoktur.

Gecikmiş bir orgazmdan bahsediyorsanız, bu durum şu şekilde olabilir:

Yeterli cinsel uyarıya rağmen birey orgazma ulaşmada önemli bir gecikme yaşar. Erkeklerde “gecikmiş boşalma” veya daha genel anlamda “gecikmiş boşalma” olarak da bilinen gecikmiş orgazm, psikolojik sorunlar (anksiyete veya depresyon gibi), ilişki sorunları, bazı ilaçlar, hormonal dengesizlikler veya nörolojik bozukluklar gibi çeşitli faktörlerden dolayı ortaya çıkabilir.

Cinsel sağlıkla ilgili herhangi bir endişenin, uygun değerlendirme, teşhis ve tedavi önerileri sağlayabilecek, cinsel sağlık konusunda uzmanlaşmış bir doktor veya terapist gibi bir sağlık uzmanıyla tartışılması gerektiğini unutmamak önemlidir.

Geç orgazm nedenleri

Gecikmiş boşalma veya gecikmiş boşalma olarak da bilinen “geç orgazmi”, yeterli cinsel uyarıya rağmen penisi olan bir kişinin orgazma ulaşması ve boşalması konusunda zorluk veya yetersizlik anlamına gelir. Bu durumun aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli nedenleri olabilir:

• Psikolojik faktörler: Kaygı, stres, depresyon, ilişki sorunları veya performans baskısı orgazma ulaşma yeteneğini etkileyebilir.
• Tıbbi durumlar: Diyabet, nörolojik bozukluklar, hormonal dengesizlikler (örn. düşük testosteron), prostat sorunları veya pelvik cerrahi gibi belirli tıbbi durumlar boşalmayı etkileyebilir.
• İlaçlar: Bazı antidepresanlar (SSRI’lar gibi), antipsikotikler, tansiyon ilaçları ve diğerleri de dahil olmak üzere bazı ilaçlar yan etki olarak orgazmı geciktirebilir.
• Madde kullanımı: Alkol, tütün ve yasa dışı uyuşturucular boşalmayı engelleyebilir.
• Mastürbasyon alışkanlıkları: Bazı bireyler, eşli cinsel aktiviteye pek iyi yansımayan belirli uyarı türlerine karşı koşullu bir tepki geliştirebilirler.
• Yaşa bağlı değişiklikler: Erkekler yaşlandıkça, boşalmanın gecikmesi de dahil olmak üzere cinsel işlevlerde değişiklikler yaşayabilirler.
• Kültürel veya dini faktörler: Cinselliğe yönelik inanç ve tutumlar cinsel performansı ve tepkiyi etkileyebilir.

Gecikmiş boşalma yaşayan kişilerin altta yatan nedeni belirlemek ve terapi, ilaç ayarlamaları, yaşam tarzı değişiklikleri veya diğer müdahaleleri içerebilecek uygun tedavi seçeneklerini araştırmak için bir  üroloji uzmanına danışması önemlidir.

Geç orgazm tedavisi

Geç orgazminin (gecikmiş boşalma) tedavisi altta yatan nedene bağlıdır. İşte bazı potansiyel yaklaşımlar:

• Psikolojik terapi: Sorun öncelikle kaygı, stres veya ilişki sorunları gibi psikolojikse, uzman bir psikolog veya seks terapistiyle terapi faydalı olabilir. Bilişsel-davranışçı terapi (BDT), farkındalık teknikleri veya çift terapisi, altta yatan sorunların çözümüne yardımcı olabilir.
• İlaç ayarlamaları: Gecikmiş boşalma ilacın bir yan etkisiyse,
• sağlık uzmanı dozajı ayarlayabilir veya daha az cinsel yan etkisi olan alternatif bir ilaca geçebilir. Örneğin, bir SSRI antidepresandan farklı bir antidepresan sınıfına geçmek sorunu hafifletebilir.
• Hormon tedavisi: Hormonal dengesizliklerin boşalmanın gecikmesine neden olduğu durumlarda, bir sağlık uzmanının gözetiminde hormon replasman tedavisi (örn. testosteron replasman tedavisi) reçete edilebilir.
• Cinsel uyarılma teknikleri: Farklı basınç veya yoğunluk gibi farklı cinsel uyarı türlerini keşfetmek ve fantezileri veya erotik materyalleri birleştirmek, gecikmiş boşalmanın üstesinden gelmeye yardımcı olabilir.
• Davranışsal teknikler: Bazı kişiler, uyarılmayı artırmak ve boşalmayı kolaylaştırmak için tasarlanmış, durdurma-başlatma tekniği veya sıkma tekniği gibi belirli davranışsal tekniklerden yararlanır. Bu teknikler, stimülasyona devam etmeden önce uyarılma seviyelerini azaltmak için cinsel aktivitenin geçici olarak durdurulmasını içerir.
• Yaşam tarzı değişiklikleri: Düzenli egzersiz, dengeli beslenme, stres yönetimi teknikleri ve alkol tüketimini veya uyuşturucu kullanımını azaltmak da dahil olmak üzere daha sağlıklı bir yaşam tarzını benimsemek cinsel işlevi iyileştirebilir.
• Tıbbi müdahaleler: Boşalma gecikmesinin prostat sorunları veya nörolojik bozukluklar gibi altta yatan tıbbi nedenlerden kaynaklandığı durumlarda tıbbi tedavi gerekli olabilir. Bu, altta yatan duruma yönelik ilaçları, ameliyatı veya diğer müdahaleleri içerebilir.

Orgazm olamama

“Anorgazmi, yeni orgazm olamama”, yeterli cinsel uyarıya rağmen orgazma ulaşamama anlamına gelir. Geçici veya kronik bir durum olabilir ve hem erkekleri hem de kadınları etkileyebilir. Anorgazmi farklı türlere ayrılabilir:

Birincil Anorgazmi: Bu, bireyin en uygun koşullar altında bile hiçbir zaman orgazm yaşamaması durumunda ortaya çıkar.

İkincil Anorgazmi: Daha önce orgazma ulaşabilen bir kişinin orgazma ulaşamaması anlamına gelir. Fiziksel veya psikolojik sorunlar da dahil olmak üzere çeşitli faktörlerden kaynaklanabilir.

Anorgazmiye aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli faktörler neden olabilir:

• Stres, kaygı, depresyon, travma veya ilişki sorunları gibi psikolojik faktörler.
• Hormonal dengesizlikler, bazı ilaçlar (antidepresanlar gibi), nörolojik bozukluklar, pelvik taban bozuklukları veya kronik hastalıklar gibi fiziksel faktörler.
• Aşırı alkol tüketimi, uyuşturucu kullanımı veya sigara içme gibi yaşam tarzı faktörleri.

Anorgazminin nedenleri

Yeterli cinsel uyarıya rağmen orgazma ulaşamama anlamına gelen anorgazminin çeşitli nedenleri olabilir. Bu nedenler psikolojik, fizyolojik veya her ikisinin birleşimi olabilir. Anorgazmiye katkıda bulunabilecek bazı yaygın faktörler şunlardır:

Psikolojik faktörler:

• Stres ve Kaygı: Yüksek düzeyde stres veya kaygı, rahatlama ve cinsel aktiviteye tam olarak katılma becerisini engelleyerek orgazma ulaşmayı zorlaştırabilir.
• Depresyon: Depresyon libidoyu azaltabilir ve genel cinsel uyarılmayı ve tatmini etkileyerek orgazma ulaşmada zorluklara yol açabilir.
• Beden İmajı Sorunları: Olumsuz beden imajı veya benlik saygısı sorunları, cinsel aktivite sırasında güvensizlik veya öz farkındalık duygularına katkıda bulunarak orgazm tepkisini etkileyebilir.
• Travma veya İstismar: Cinsel istismar veya saldırı da dahil olmak üzere geçmiş travmatik deneyimler, cinsel işlev üzerinde uzun süreli etkiler yaratabilir ve anorgazmiye katkıda bulunabilir.
• İlişki Sorunları: Çözülmemiş çatışmalar, yakınlık eksikliği veya iletişim sorunları gibi ilişkideki zorluklar cinsel arzuyu ve tatmini etkileyerek orgazma ulaşmayı zorlaştırabilir.
• Performans Kaygısı: Cinsel olarak performans gösterememe ya da partnerini tatmin edememe korkusu, baskı ve kaygı yaratarak orgazma ulaşmada zorluklara yol açabilir.

Fizyolojik Faktörler:

• İlaçlar: Bazı ilaçların, özellikle antidepresanların (SSRI’lar gibi), antipsikotiklerin ve bazı tansiyon ilaçlarının cinsel uyarılma ve orgazmı engelleyen yan etkileri olabilir.
• Hormonal Dengesizlikler: Menopoz, hamilelik veya tiroid bozukluklarıyla ilişkili hormonal değişiklikler libidoyu ve cinsel tepkiyi etkileyebilir.
• Nörolojik Bozukluklar: Multipl skleroz, Parkinson hastalığı veya omurilik yaralanmaları gibi sinir sistemini etkileyen durumlar, cinsel uyarılma ve orgazmla ilgili sinir sinyallerini etkileyebilir.
• Pelvik Taban Disfonksiyonu: Pelvik organları destekleyen ve orgazmda rol oynayan pelvik taban kaslarının fonksiyon bozukluğu anorgazmiye katkıda bulunabilir.
• Kronik Hastalıklar: Diyabet, kardiyovasküler hastalık veya kronik ağrı durumları gibi belirli kronik sağlık durumları cinsel işlevi ve orgazm tepkisini etkileyebilir.
• Cerrahi veya Travma: Pelvik bölgeye veya genital bölgeye yönelik cerrahi veya travma, cinsel duyguyu ve işlevi etkileyen fiziksel değişikliklere neden olabilir ve bu da potansiyel olarak anorgazmiye yol açabilir.

Yaşam Tarzı Faktörleri:

• Madde Bağımlılığı: Aşırı alkol tüketimi, uyuşturucu kullanımı veya sigara içmek cinsel işlevi olumsuz etkileyebilir ve anorgazmiye katkıda bulunabilir.
• Kötü Yaşam Tarzı Alışkanlıkları: Egzersiz eksikliği, yetersiz beslenme ve yetersiz uyku, genel sağlığı ve refahı etkileyebilir ve potansiyel olarak cinsel işlevi etkileyebilir.

Anorgazminin tedavisi

Anorgazminin tedavisi altta yatan nedene bağlıdır; psikolojik, fiziksel veya her ikisinin birleşimi olabilir. Anorgazminin tedavisinde kullanılabilecek bazı yaklaşımlar şunlardır:

Terapi:

• Nitelikli bir psikolog veya terapistle bireysel terapi, stres, kaygı, depresyon, travma veya anorgazmiye katkıda bulunabilecek ilişki sorunları gibi altta yatan psikolojik faktörlerin ele alınmasına yardımcı olabilir.
• Çift terapisi veya seks terapisi, partnerler arasındaki iletişimi geliştirmeye, ilişki sorunlarını çözmeye ve cinsel tatmini ve yakınlığı artıracak teknikleri öğrenmeye yardımcı olabilir.

İlaç Yönetimi:

• Eğer anorgazmi ilaç yan etkileriyle ilişkiliyse (örn. antidepresanlar, antipsikotikler), doktor dozajı ayarlamayı veya daha az cinsel yan etkisi olan alternatif bir ilaca geçmeyi düşünebilir. Ancak bu her zaman tıbbi gözetim altında yapılmalıdır.

Hormon Tedavisi:

• Hormonal dengesizliklerin orgazmsızlığa katkıda bulunduğu durumlarda hormonal tedavi önerilebilir. Bu, hormon replasman tedavisini veya hormonal sorunları gidermek için diğer ilaçları içerebilir.

Tıbbi Değerlendirme ve Tedavi:

• Pelvik taban bozuklukları, nörolojik bozukluklar veya kronik hastalıklar gibi anorgazmiye neden olabilecek altta yatan fiziksel koşulları tanımlamak ve tedavi etmek için kapsamlı bir tıbbi değerlendirme gerekli olabilir.
• Anorgazmiye katkıda bulunabilecek kas gerginliğini veya işlev bozukluğunu gidermek için pelvik taban fizik tedavisi önerilebilir.

Yaşam Tarzı Değişiklikleri:

• Stresi azaltmak, uyku kalitesini artırmak, sağlıklı beslenmeyi sürdürmek, düzenli egzersiz yapmak ve alkol veya uyuşturucu kullanımını azaltmak gibi yaşam tarzı değişiklikleri yapmak da cinsel işlevi olumlu yönde etkileyebilir ve anorgazminin hafifletilmesine yardımcı olabilir.

Duyusal Odaklanma Egzersizleri:

• Duyusal odaklanma egzersizleri, orgazma ulaşmaktan ziyade zevkli dokunuşa odaklanarak, bir partnerle birlikte fiziksel duyuların kademeli ve sistematik olarak keşfedilmesini içerir. Bu egzersizler performans baskısını azaltmaya, rahatlamayı ve uyarılmayı artırmaya yardımcı olabilir.

Eğitim ve İletişim:

• Cinsel anatomi ve işlev hakkında eğitimin yanı sıra cinsel partnerlerle arzular, tercihler ve endişeler konusunda açık iletişim de anorgazminin ele alınmasında faydalı olabilir.

Kuru orgazm

“Kuru orgazm”, meninin penisten boşalmadığı orgazmı ifade eder. Kulağa endişe verici gelse de, kuru orgazmlar mutlaka zararlı değildir ve çeşitli nedenlerle ortaya çıkabilir:

• Retrograd ejakülasyon: Retrograd ejakülasyonda ejakülat üretra yoluyla dışarı atılmak yerine mesaneye yönlendirilir. Bu, genellikle belirli tıbbi durumlar veya ilaçların bir sonucu olarak, mesane boynunu kontrol eden kaslar veya sinirlerle ilgili sorunlardan kaynaklanabilir. Bu kuru bir orgazm ile sonuçlanırken, cinsel aktivite sonrasında idrarın bulanıklaşmasına da neden olabilir.
• İlaçların yan etkileri: Bazı ilaçlar, özellikle de yüksek tansiyon, prostat büyümesi veya psikiyatrik bozuklukların tedavisinde kullanılanlar, boşalmayı engelleyebilir ve kuru orgazma neden olabilir.
• Ameliyat: Bazı cerrahi prosedürler, özellikle de prostat veya mesaneyi ilgilendirenler, normal boşalma sürecini bozabilir ve kuru orgazmlarla sonuçlanabilir.
• Psikolojik faktörler: Kaygı, stres veya performans kaygısı gibi psikolojik sorunlar boşalmayı etkileyebilir ve kuru orgazmlara yol açabilir.
• Nörolojik durumlar: Multipl skleroz veya omurilik yaralanmaları gibi boşalmayla ilgili sinirleri etkileyen durumlar kuru orgazmlarla sonuçlanabilir.
• Yaşam tarzı faktörleri: Aşırı alkol tüketimi, uyuşturucu kullanımı veya bazı cinsel uygulamalar kuru orgazmlara katkıda bulunabilir.
• Hipogonadizm: Bazı durumlarda düşük testosteron düzeyleri sorumlu olabilir.

Daha iyi bir orgazm nasıl yaşanır?

Daha iyi bir orgazma sahip olmak, fiziksel ve psikolojik faktörlerin bir kombinasyonunu içerir. İşte yardımcı olabilecek bazı ipuçları:

• Vücudunuzu keşfedin: Vücudunuz hakkında bilgi edinmek ve size neyin zevk verdiğini öğrenmek için zaman ayırın. Dokunmak, okşamak veya seks oyuncakları kullanmak gibi farklı uyarım biçimlerini deneyin.
• Partnerinizle iletişim kurun: Partnerinizle arzularınız, tercihleriniz ve sınırlarınız hakkında açık ve dürüst iletişim kurmak cinsel hazzı artırabilir ve daha tatmin edici orgazmlara yol açabilir.
• Gevşemeye/rahatlamaya odaklanın: Stres ve gerginlik cinsel uyarılma ve orgazmı etkileyebilir. Stresi hafifletmek ve daha rahat bir zihin ve beden durumunu teşvik etmek için derin nefes alma, meditasyon veya yoga gibi rahatlama tekniklerini uygulayın.
• Ön sevişme: Orgazma ulaşmadan önce cinsel gerilim ve uyarılma oluşturmak için bol miktarda ön sevişme yapın. Öpüşmek, dokunmak ve sözlü uyarım, duyarlılığı artırmaya ve genel deneyimi iyileştirmeye yardımcı olabilir.
• Farklı pozisyonlar deneyin: Siz ve partneriniz için en iyi olanı bulmak amacıyla farklı cinsel pozisyonları deneyin. Bazı pozisyonlar daha derin penetrasyon sağlayabilir veya farklı erojen bölgeleri uyararak daha yoğun orgazmlara yol açabilir.
• Fantezileri birleştirin: Fanteziler ve rol yapma, cinsel ilişkilere heyecan ve uyarılma katarak daha tatmin edici orgazmlara yol açabilir. Fantezilerinizi partnerinizle paylaşın ve bunları seks hayatınıza dahil etmenin yollarını keşfedin.
• Zevk almaya odaklanın: Yalnızca orgazma ulaşmaya odaklanmak yerine, o anın hislerine ve zevkine odaklanın. Vücudunuzun farklı uyarı türlerine nasıl tepki verdiğine dikkat edin ve zevk hissini tam olarak deneyimlemenize izin verin.

• Pelvik taban egzersizleri yapın: Kegels gibi egzersizlerle pelvik taban kaslarınızı güçlendirmek, cinsel işlevin iyileşmesine ve orgazm yoğunluğunun artmasına yardımcı olabilir.
• Tek başına oyun oynamayı deneyin: Mastürbasyon, vücudunuzu keşfetmenin ve size neyin zevk verdiğini öğrenmenin harika bir yolu olabilir. Düzenli olarak mastürbasyon yapmaya zaman ayırın ve orgazm deneyimlerinizi geliştirmek için farklı teknikler ve fanteziler deneyin.
• Gerekirse profesyonel yardım alın: Orgazm veya cinsel işlev konusunda sıkıntıya neden olan zorluklar yaşıyorsanız, rehberlik ve destek sağlayabilecek bir sağlık uzmanından veya seks terapistinden yardım almayı düşünün.

Özet

Orgazm, tipik olarak cinsel uyarılmayla ilişkilendirilen yoğun zevk ve salıverme ile karakterize edilen fizyolojik ve psikolojik bir tepkidir. Artan kalp atış hızı, kas kasılmaları ve artan duyu dahil olmak üzere, cinsel hazzın zirvesine ulaşan bir dizi fizyolojik değişikliği içerir. Doğumda erkek olarak atanan bireylerde, erkek orgazmına sıklıkla boşalma, yani penisten meninin salınması eşlik eder. Bununla birlikte orgazm, boşalma olmadan da gerçekleşebilir ve mastürbasyon, oral seks veya cinsel ilişki dahil olmak üzere çeşitli cinsel uyarılma biçimleriyle yaşanabilir. Orgazmın cinsel tatmin ve üremedeki rolünün ötesinde, stresi azaltma ve ruh halini iyileştirme gibi potansiyel sağlık yararları da vardır. Genel olarak orgazm, insanın cinselliği ve yakınlığında çok önemli bir rol oynar ve genel refah ve zevke katkıda bulunur.

Prof. Dr. Emin ÖZBEK

Üroloji Uzmanı

İstanbul- TÜRKİYE