Penil implant olarak da bilinen penil protez, erektil disfonksiyon (ED, iktidarsızlık, sertleşme sorunu) yaşayan veya tatmin edici bir ereksiyon elde etmesini veya sürdürmesini engelleyen başka koşullar yaşayan bir erkeğin penisine cerrahi olarak implante edilen tıbbi bir cihazdır. Penis protezinin amacı bireyin cinsel ilişkiye uygun ereksiyona sahip olmasını sağlamaktır. Bu yazımda şekillendirilebilir penis protezinin avantaj ve dezavantajlarından bahsedeceğim.

Tek parça penis protezi nedir?

Penil implant olarak da bilinen bükülebilir (tek parçalı, malleable) penil protez, ilaç veya vakumlu ereksiyon cihazları gibi diğer tedavi biçimlerine yanıt vermeyen erkeklerde erektil disfonksiyonu (ED) tedavi etmek için kullanılan tıbbi bir cihazdır. Bu protez, erkeğin cinsel ilişkiye uygun bir ereksiyon elde etmesini ve sürdürmesini sağlamak amacıyla penise cerrahi olarak implante edilir.

Malleable bir penis protezi şu şekilde çalışır:

1. Cerrahi İmplantasyon: İşlem, penise bir protezin cerrahi olarak yerleştirilmesini içerir. Bu genellikle minimal invazif bir cerrahi teknikle yapılır. Protez, penisin erektil odacıklarına yerleştirilen iki silindir, bir sıvı deposu ve skrotuma implante edilen bir pompadan oluşur.
2. Bükülebilir Tasarım: Bir pompa kullanılarak şişirilip söndürülebilen şişirilebilir penis protezlerinin aksine, tek parçalı penil protezler her zaman yarı sert veya “bükülebilir”dir. Bu, penisin her zaman kısmen dik konumda kalması anlamına gelir. Erkek, penisin dik veya sarkık olmasını sağlamak için protezin konumunu manuel olarak ayarlayabilir.
3. Gizlilik: Tek parçalı penil protezlerin bir avantajı, görünür hiçbir dış bileşen veya şişirme pompası olmadığından şişirilebilir penis protezlerinin şişirilebilir olanlara göre daha az fark edilmesidir.
4. Basitlik: Malleable penis protezlerinin kullanımı nispeten basittir çünkü şişirmeye veya indirmeye gerek yoktur. Erkek penisini istediği zaman dik pozisyona bükebilir, kullanmadığı zaman ise tekrar sarkık pozisyona bükebilir.

Tek parçalı bir penis protezi ile şişirilebilir bir penis protezi arasındaki seçimin, hastanın tercihleri, tıbbi durumu ve sağlık hizmeti sağlayıcısının tavsiyeleri dahil olmak üzere çeşitli faktörlere bağlı olduğunu unutmamak önemlidir. Her protez tipinin avantajları ve dezavantajları vardır ve karar bir ürolog veya cinsel tıp alanında uzmanlaşmış bir sağlık uzmanı ile detaylı bir görüşme sonrasında verilmelidir.

Tek parçalı penis protezinin avantajları nelerdir?

Tek parçalı penis protezlerinin çeşitli avantajları vardır ve bu da onları ereksiyon bozukluğu olan bazı kişiler için uygun bir seçim haline getirebilir. Bu avantajlardan bazıları şunlardır:

1. Karmaşık değildir: Bükülebilir penis protezlerinin kullanımı kolaydır. Cihaz her zaman yarı sert veya dövülebilir durumda kaldığı için şişirmeye veya indirmeye gerek yoktur. Bu basitlik, daha karmaşık şişirilebilir cihazları çalıştırmada zorluk çekebilecek erkekler için özellikle faydalı olabilir.
2. Dayanıklılık: Tek parçalı penis protezleri genellikle çok dayanıklıdır ve uzun ömürlüdür. Şişirilebilir cihazlarla karşılaştırıldığında mekanik arızalara daha az eğilimlidirler; bu cihazlar daha fazla bakım gerektirebilir ve zamanla sızıntı veya başka sorunlara yol açabilir.
3. Güvenilirlik: Malleable penis protezleri yüksek derecede güvenilirlik sunar. İmplante edildikten sonra genellikle tutarlı bir şekilde çalışırlar ve kişinin ihtiyaç duyduğunda ilaca veya diğer tedavilere ihtiyaç duymadan ereksiyon elde etmesine ve sürdürmesine olanak tanır.
4. Gizlenebilirlik: Bükülebilir penil protezler, görünür hiçbir harici bileşen veya pompa olmadığından şişirilebilir cihazlara göre daha az fark edilir. Bu, bazı durumlarda konforun ve güvenin artmasına yol açabilir.
5. Daha düşük maliyet: Bu tip penis protezleri genellikle şişirilebilir olanlardan daha ucuzdur, bu da onları bazı hastalar için daha uygun maliyetli bir seçenek haline getirir.
6. Belirli tıbbi durumlar için uygundur: Bazı tıbbi rahatsızlıkları olan veya şişirilebilir cihazları daha az uygun hale getiren anatomik faktörlere sahip kişiler için dövülebilir penis protezleri önerilebilir. Örneğin, pelvik cerrahi veya radyasyon tedavisi öyküsü olan erkekler için daha iyi bir seçenek olabilirler.
7. Anında sertlik: Tek parçalı bir protezde penis her zaman yarı sert durumdadır, dolayısıyla ereksiyonun gerçekleşmesini beklemek gerekmez. Bu, ihtiyaç duyulduğunda ereksiyonun hazır olmasını isteyen erkekler için avantajlı olabilir.

Bükülebilir penis protezlerinin bu avantajları olmasına rağmen sınırlamaları da olduğunu unutmamak önemlidir. Örneğin, penis ya dik ya da gevşek olduğundan ve ikisinin arası olmadığından, sertlik derecesinin ayarlanamaması bazı kişiler için bir dezavantaj olabilir. Ek olarak, bazı erkekler şişirilebilir protezlere kıyasla onu daha az konforlu veya daha az doğal bir his olarak görebilir. Tek parçalı ve şişirilebilir penil protezler arasındaki seçim, bireyin özel ihtiyaçları ve tercihleri ​​dikkate alınarak bir sağlık uzmanına kapsamlı bir şekilde danışıldıktan sonra yapılmalıdır.

Tek parçalı penis protezinin dezavantajları nelerdir?

Malleable penis protezlerinin, bireylerin erektil disfonksiyon için uygun tedaviye karar verirken dikkate alması gereken çeşitli dezavantajları ve sınırlamaları vardır. Bu dezavantajların bazıları şunlardır:

1. Kendiliğindenlik eksikliği: Bu tip penil protezler her zaman yarı sert kalır, bu da kendiliğinden veya manuel müdahale olmadan ereksiyon elde etme yeteneğinin olmadığı anlamına gelir. Bu kendiliğindenlik eksikliği, ereksiyonun doğal, isteğe bağlı doğasını tercih eden bazı erkekler için bir dezavantaj olabilir.
2. Sabit sertlik: Penis ya tamamen diktir ya da bükülebilen bir protezle tamamen sarkıktır ve sertlik derecesini ayarlama olanağı sunmaz. Bu sabit durum her cinsel ilişki için ideal olmayabilir ve bazı kişiler için cinsel değişkenliği ve konforu sınırlayabilir.
3. Gizlenme zorlukları: Bu protezler şişirilebilir protezlere göre daha az görünür olsa da, konu dar giysilerde veya tam takdir yetkisinin istendiği durumlarda gizlenme konusunda hâlâ zorluklar teşkil edebilir.
4. Potansiyel olarak daha az doğallık hissi: Bazı erkekler, şekillendirilebilir penis protezlerinin, şişirilebilir protezlere veya doğal ereksiyona kıyasla cinsel aktivite sırasında daha az doğal hissettirdiğini düşünmektedir. Bu genel cinsel tatmini etkileyebilir.
5. Gerekli cerrahi prosedür: Malleable bir penis protezinin implantasyonu, enfeksiyon, yara izi veya cihazla ilgili mekanik sorunlar gibi doğal riskleri ve potansiyel komplikasyonları taşıyan ameliyatı içerir.
6. Olası rahatsızlık: Bazı erkekler, protezin sabit sertliği nedeniyle belirli cinsel pozisyonlar veya aktiviteler sırasında rahatsızlık veya ağrı hissedebilir.
7. Küçültülmüş boyut: Tek parçalı bir protezin implantasyonu, şişirilmemiş doğal durumla karşılaştırıldığında penis uzunluğunun biraz daha kısa olmasına neden olabilir, ancak bu bireyler arasında değişebilir ve her zaman önemli bir endişe kaynağı değildir.
8. Belirli durumlar için sınırlı uygunluk: Bu tip penil protezler tüm bireyler için, özellikle de implantasyon prosedürünü zorlaştırabilecek belirli tıbbi durumları veya anatomik anormallikleri olanlar için uygun olmayabilir.
9. Sınırlı tersine çevrilebilirlik: Bu protezler çıkarılabilirken, işlem şişirilebilir bir protezin söndürülmesi kadar basit değildir. Kendi risklerini ve hususlarını taşıyan, tek parçalı bir implantın çıkarılması veya değiştirilmesi için revizyon ameliyatı gerekebilir.
10. Psikolojik Etki: Bazı kişiler protezin kalıcı, yarı sert olmasından dolayı psikolojik veya duygusal kaygılar yaşayabilir. Bazı durumlarda beden imajını veya özgüvenini etkileyebilir.

Sonuçta, malleable penis protezi ile şişirilebilir penis protezi arasındaki seçim, bireyin benzersiz ihtiyaçlarına, tercihlerine ve tıbbi geçmişine bağlıdır. Bireyin özel koşullarına göre erektil disfonksiyon için en uygun tedavi seçeneğinin belirlenmesi için bir ürolog veya cinsel tıp alanında uzmanlaşmış bir sağlık uzmanı ile kapsamlı bir görüşme yapılması çok önemlidir.

Malleable penis protezi hastaları nelere dikkat etmelidir?

Tek parçalı penis protezi implantasyonu yapılan hastaların, tedavilerinin başarısını ve genel refahlarını sağlamak için birkaç önemli hususa dikkat etmeleri gerekir. İşte bazı önemli hususlar:

1. Ameliyat Sonrası Bakım:
   1. Ameliyat sonrası ürologunuz veya sağlık uzmanınız tarafından verilen talimatlara titizlikle uyun.
   1. Enfeksiyonu önlemek için ameliyat bölgesini temiz ve kuru tutun.
   1. Kızarıklık, şişme, artan ağrı veya kesi yerinden akıntı gibi enfeksiyon belirtilerini izleyin. Bu işaretlerden herhangi birini fark ederseniz derhal sağlık uzmanınıza başvurun.
2. Manuel Manipülasyon:
   1. Ereksiyon sağlamak veya sarkık duruma geri dönmek için protezin konumunu manuel olarak nasıl ayarlayacağınızı öğrenin. Sağlık uzmanınız bu konuda rehberlik sağlamalıdır.
   1. Protezin kullanımında rahatlık ve güven sağlamak için protezi hareket ettirmeye çalışın.
3. Takip Randevuları:
   1. İyileşme sürecini değerlendirmek, endişelerinizi gidermek ve protezin düzgün çalıştığından emin olmak için üroloğunuzla planlanmış tüm takip randevularına katılın.
4. Cinsel Sağlık ve Yakınlık:
   1. Bükülebilir penis protezi ve cinsel aktiviteyle ilgili endişeleriniz veya tercihleriniz hakkında partnerinizle açıkça iletişim kurun.
   1. Siz ve partneriniz için en iyi olanı bulmak amacıyla farklı cinsel pozisyonları ve teknikleri keşfedin ve deneyin.
   1. Protezle ereksiyon elde etmenin ve sürdürmenin, doğal ereksiyonlara kıyasla daha fazla el emeği ve hazırlık gerektirebileceğini anlayın.
5. Psikolojik İyi Olma Hali:
   1. Protez nedeniyle ortaya çıkabilecek psikolojik veya duygusal kaygıları tanıyın ve giderin. Bir miktar alışma dönemi ve karışık duygular yaşamak normaldir.
   1. Protezle ilgili kaygı, depresyon veya özgüven sorunları yaşıyorsanız bir akıl sağlığı uzmanından veya cinsel terapistten danışmanlık veya destek almayı düşünün.
6. Cihaz Bakımı:
   1. Tek parçalı penis protezleri, şişirilebilir olanlara kıyasla nispeten daha az bakım gerektirir. Ancak cihazı temiz ve kalıntılardan uzak tutmak önemlidir.
   1. Hasara veya komplikasyonlara neden olabileceğinden protezin aşırı bükülmesinden veya kuvvetli manipülasyonundan kaçının.
7. Yaşam Tarzı Değişiklikleri:
   1. Protezi veya cinsel sağlığınızı etkileyebilecek her türlü yaşam tarzı değişikliği, ilaç tedavisi veya sağlık durumu konusunda sağlık uzmanınıza bilgi verin.
8. Olası Düzeltmeler veya Kaldırma:
   1. Bazı durumlarda şekillendirilebilir penis protezinin ayarlanması veya değiştirilmesi için revizyon ameliyatı gerekli olabilir. Herhangi bir sorun veya rahatsızlık yaşarsanız bunları sağlık uzmanınızla görüşün.
   1. Protezin çıkarılmasına karar verirseniz, işlemi planlamak ve olası sonuçları tartışmak için ürologunuza danışın.
9. Destek Grupları:
10. Penis protezi implantasyonu geçirmiş bireyler için bir destek grubuna katılmayı düşünün. Deneyimleri ve bilgileri benzer deneyimlerden geçmiş başkalarıyla paylaşmak değerli olabilir.

Özet olarak

Sonuçta, şekillendirilebilir (tek parçalı) penis protezi olan hastalar, sağlık uzmanlarıyla açık iletişimi sürdürmeli, onların rehberliğini takip etmeli ve genel cinsel sağlık ve mutluluklarına  öncelik vermelidir. Ortaya çıkan endişeleri veya sorunları ele almada proaktif olmak, protezle ilgili olumlu ve tatmin edici bir deneyim sağlamaya yardımcı olabilir. Şu ana kadarki tecrübelerimizde uygun hastalar seçildiğinde tek parçalı protez ile çiftlerin çok mutlu olduğunu gördük. 18-20 yıl sorunsuz şekilde kullanana hastalarımız vardır.

Prof. Dr. Emin ÖZBEK

Üroloji Uzmanı

İstanbul-TÜRKİYE