Kadın Cinsel Fonksiyon Bozuklukları Tedavisinde Şok Dalga Tedavisi (ESWT) 

Düşük voltajlı şok dalga tedavisi (Low intensity shock wave therapy, LiESWT)  erkek cinsel fonksiyon bozukluklarında son yıllarda başarı ile kullanılan bir tedavi yöntemidir. En önemli avantajı uzun süreli etkinliği, hiçbir yan etkisinin olmaması, uygulama için hastaneye yatma itiyacı, anestezi ihtiyacı olmaması gibi nedenlerdir. ED1000 ile şok dalga tedavisi bu amaçla en sık kullanılan bir sistemdir. Erkek cinsel fonksiyon bozukluklarının tedavisinde uzun zamandır kullanılmasına rağmen kadınlarda bu amaçla kullanılması çok yaygın değildir. Yeni yapılan çalışmalara göre ED1000 ile şok dalga tedavisi kadın cinsel fonksiyon bozukluklarının tedavisinde de etkili bir şekilde kullanılmaktadır.

Kadınlarda en sık görülen cinsel fonksiyon bozuklukları:

• Vajinal kuruluk
• Ağrılı cinsel ilişki
• Uyarılma bozukluğu
• Orgazm sorunları

Kadınlarda ED1000 ile LiESWT uygulamasının etkili olduğu problemler

• Vajinal kuruluk önler (vajinal lubrikasyonu artırır)
• Ağrılı cinsel ilişkiyi (dyspareunia) azaltır veya tamamen düzeltir
• Cinsel uyarılma ve orgazm problemlerinin tedavisi
• Etkili ve sık orgazm sağlar
• Vaginal kanalın sıkılaşmasına yardımcı olur
• Vajinal kanalın elastikiyetini artırır (özellikle menapoz sonrası vag,nal elastikiyet azalır)
• Genital gölge cildinde rejüvenasyon sağlar (vajinal dudaklarda yenilenme ve gençleşme)
• Klitoral stimulıusla uyarılmayı artırır
• Şeker hastalarında görülen cinsel fonksiyon sorunları
• Vulvar vestibulit sendromu
• Kadınlarda görülen kronik pelvik ağrı sendromu rahatsızlığı
• Stres tipi idrar kaçırma (stres inkontinans) vakalrında azalma veya iyileşme
• Vajinal orgazmı artırır
• Aşırı aktif mesane semptomlarında iyileşme görülebilir

ED1000 etkisini nasıl gösterir?

ED1000 ile uygulanan düşük voltajlı şok dalga tedavisinin etki mekanizmalarını şu şekilde sıralayabiliriz:

• LiESWT ile uygulanan alanda verilen çoklu dalga teknolojisi sayesinde  erken evrelerde vazodilatasyoa neden olan mekanizmalar lokal olarak aktive olur,
• ED1000 ile uygulanan ESWT tedavisinin uzun dönem etkileri ise uygulama alanında yeni damar oluşumunun (angiogenesis) tetiklenmesi ve yeni damar oluşumunun artması şeklinde olur.
• Nöral regenerasyon (sinirsel yenilenme)
• Bunların sonucu olarak uygulanan alanda bölgesel kan akımında artış gerçekleşir.
• Uygulanan bölgede organizmanın hücresel tamir mekanizmalarını uyararak doku yenilenmesini sağlar.
• Lokal büyüme faktörü ve protein salınımını artırarak kök hücreleri aktive eder ve bunun sonucu olarak doku yenilenmesi gerçekleşir.

 Bu mekanizmalar sonucu sağlanan etkilerin normal sonucu olarak kadınlarda cinsel uyarılma ve orgazmda kalite artışı gibi sorunlarda kayda değer düzelme sağlanır.

ED1000 tedavisinin avantajları

ED1000 tedavisini yaygın kılan en önemli nedenlerin başında kullanım kolaylığı ve etkinliği gelmektedir. Bunların dışında diğer avantajlarını sıralayacak olursak:

• İnvaziv olmayan bir işlemdir (ameliyat gerektirmez)
• Uygulaması kolaydır
• Cihazın taşınması kolaydır, ciddi bir sorun oluşturmaz
• Uzun süreli etkinliğe sahiptir
• Seans süreleri uzun değildir
• Uygulama hızlı ve rahattır
• İşlemin yan etkisi şimdiye kadar bildirilmemiştir
• ,uygulama için anestezi gereksinimi yoktur
• Hastaneye yatış gerekmez, ayaktan tedavi yapılır
• Uygulanan hastaların hayat kalitesinde iyileşme görülür

Prof. Dr. Emin ÖZBEK

Üroloji Uzmanı