Testis protezi, douştan olmayan veya sonradan çeşitli nedenlerle alınmış bir testisin yerini almak için tasarlanmış yapay bir implanttır (protez). Bu protezler, genellikle yaralanma, hastalık veya ameliyat nedeniyle testisini kaybeden erkekler için kullanılır. Genellikle testis protezlerini testis kanseri nedeniyle testisleri alınmış hastalara yerleştiriyoruz. Çoğu zaman bu hastalarda protezi de ayni seansta yerleştiriyoruz. Bu şekilde hasta ikinci kez anestezi almak zorunda kalmamış oluyor.

Bu makalemde testis protezi ve ameliyatı ile ilgili sık sorulan ve merak edilen soruları cevaplayacağım.

Testis protezi hakkında sıkça sorulan sorular

Testis protezi, doğal bir testisin görünüm ve hissini taklit etmek için tasarlanmış yapay bir implanttır ve esas olarak kozmetik ve psikolojik nedenlerle kullanılır. İşte testis protezleri hakkında sıkça sorulan sorulardan bazıları ve detaylı yanıtları:

1. Testis protezi nedir?

Testis protezi, silikon malzemeden yapılmış, katı veya jel dolgulu olabilen, doğal bir testisin boyut, şekil ve kıvamını taklit etmek için tasarlanmış bir tıbbi cihazdır. Testis protezinin temel amacı, bir testis alındıktan sonra skrotumun görünümünü geri kazandırmaktır.

• Kimler testis protezine ihtiyaç duyabilir?

Çeşitli nedenlerle testisi alınmış erkekler protez kullanmayı tercih edebilirler. Yaygın nedenler şunlardır:

• Testis kanseri: Kanser nedeniyle yapılan orşiektomi (cerrahi testis çıkarma) sonrası.
• Yaralanma veya travma: Çıkarılmasını gerektiren şiddetli testis hasarı.
• İnmeyen testis: Cerrahi olarak alınan inmemiş testis durumlarında.
• Enfeksiyon veya hastalık: Testis kaybına yol açan diğer tıbbi durumlar.

• Protez nasıl implante edilir?

Testis protezinin implantasyonu birkaç adımı içerir:

• Ameliyat öncesi: Protezin tipi ve boyutu hakkında ürolog ile bir görüşme ve genel sağlık değerlendirmesi.
• Ameliyat: Genel veya lokal anestezi altında skrotumda küçük bir kesik açılır. Protez skrotal keseye yerleştirilir ve uygun şekilde konumlandırılır.
• Ameliyat sonrası: Dikişler genellikle kendiliğinden eriyen türdedir. Hastanın uygun iyileşme için birkaç hafta boyunca dinlenmesi ve zorlayıcı aktivitelerden kaçınması gerekebilir.
• Farklı testis protezi türleri var mı?

 Evet, birkaç tür ve boyut mevcuttur:

• Silikon jel dolgulu protezler: Daha doğal bir his sağlar ve en yaygın kullanılanlardır.
• Sert silikon protezler: Daha serttir ve yırtılma olasılığı daha düşüktür.
• Özelleştirilmiş protezler: Daha doğal bir görünüm için kalan testisin boyut ve şekline uyacak şekilde yapılabilir.
• Testis protezi almanın faydaları nelerdir?

Bu protezlerin her hanbgi bir fonksiyonu yoktur. Sperm üretimi olmaz, hormon salgılanması olmaz, sadece kozmetik amaçlıdır. Testis protezinin faydaları şunlardır:

• Kozmetik görünüm: Skrotumun doğal görünümünü geri kazandırır, bu da kişisel güven için önemli olabilir.
• Psikolojik faydalar: Artan özsaygı ve beden imajı.
• Simetri: Skrotal keseye denge sağlar, bu da estetik açıdan hoş olabilir.
• Herhangi bir risk veya komplikasyon var mı?

Genellikle güvenli olmasına rağmen, testis protezi implantasyonu ile ilgili bazı riskler vardır:

• Enfeksiyon: Her cerrahide olduğu gibi, kesik yerinde enfeksiyon riski vardır.
• Reddetme veya dışarı çıkma: Vücut implantı reddedebilir veya implant yerinden kayabilir.
• Ağrı veya rahatsızlık: Ameliyattan sonra bazı erkeklerde ağrı veya rahatsızlık olabilir, ancak bu genellikle azalır.
• Kapsüler kontraktür: İmplant çevresinde skar dokusu oluşumu, bu da sertliğe veya deformasyona neden olabilir.
• Protez ne kadar süre dayanır?

Testis protezleri dayanıklı ve uzun ömürlü olacak şekilde tasarlanmıştır. Belirli bir ömrü olmamakla birlikte, genellikle komplikasyonlar ortaya çıkmadıkça veya hasta farklı bir boyut veya tür istemedikçe değiştirilmesi gerekmez.

• Fiziksel aktivite sırasında protez hissedilir mi?

Çoğu erkek, protezin doğal hissettiğini ve spor ve cinsel ilişki dahil normal fiziksel aktiviteleri engellemediğini bildirir. Zamanla, birçok erkek proteze sahip olduğunu bile unutur.

• İyileşme süreci nasıldır?

Ameliyat sonrası dönemi hastalar çok rahat geçirir. Hastalarımızı ayni gün taburcu ederiz.

• Ameliyat sonrası hemen: Hastalar genellikle aynı gün veya ertesi gün evlerine dönebilirler. Ağrı ve şişlik yaygındır ve ağrı kesici ilaçlarla yönetilebilir.
• İlk birkaç hafta: Kasık bölgesini zorlayan aktivitelerden kaçınılmalıdır. Hastalar doktorlarının hijyen ve yara bakımı konusundaki talimatlarına uymalıdır.
• Uzun vadede: Protezin yerinde kalması ve komplikasyon gelişmemesi için düzenli kontroller gerekebilir.
• Doğru protezi nasıl seçerim?

Doğru protezi seçmek, bir üroloğa danışmayı gerektirir. Ürolog, aşağıdaki faktörleri göz önünde bulundurur:

• Mevcut testisin boyutu ve şekli (varsa).
• Hastanın vücut boyutu ve tercihi.
• İstenilen protez malzemesi ve türü.

1. Testis protezi için kontrendikasyonlar (protezin takılmaması gereken durumlar):

Testis protezi her hasta için uygun olmayabilir. Testis protezi takılmaması gereken durumları şu şekilde özetleyebiliriz:

• Aktif Enfeksiyon: Skrotum veya çevresindeki bölgede devam eden bir enfeksiyon varsa implantasyondan kaçınılmalıdır.
• İmmün Sistemi Zayıflamış: Şiddetli bağışıklık yetmezliği olan veya devam eden immünsüpresif tedavi gören hastalar, enfeksiyon ve komplikasyon riski daha yüksek olabilir.
• Zayıf Cerrahi Adayı: Anestezi veya ameliyatı tolere edemeyen, önemli eşlik eden hastalıkları olan hastalar uygun aday olmayabilir.
• Ciddi Yara İzi veya Doku Hasarı: Skrotal bölgede geniş yara izi veya hasar implantasyonu zorlaştırabilir veya komplikasyon riskini artırabilir.
• Alerjik Reaksiyonlar: Silikona veya protezde kullanılan herhangi bir malzemeye karşı bilinen alerjisi olanlar.
• Kontrolsüz Diyabet: İyi kontrol edilmemiş diyabet, yara iyileşmesini engelleyebilir ve enfeksiyon riskini artırabilir.
• Psikolojik Uygunsuzluk: Protezi algılama veya ameliyat sonrası bakıma uyum sağlama konusunda önemli psikiyatrik durumu olan hastalar.

Testis protezi düşünen kişilerin, özel durumlarını değerlendirmek ve herhangi bir kontrendikasyonun geçerli olup olmadığını belirlemek için ürologlarıyla danışmaları önemlidir.

1. Testis protezi implantasyonu için uygun yaş nedir?

Testis protezi implantasyonu için “ideal” kabul edilen belirli bir yaş aralığı yoktur. Karar genellikle bireysel koşullara ve tıbbi önerilere dayalı olarak verilir. Genellikle, fiziksel gelişimlerini tamamlamış yetişkin erkekler için prosedür uygun kabul edilir. Zamanlamayı etkileyebilecek faktörler şunlardır:

• Büyümenin Tamamlanması: Testislerin tamamen geliştiği, genellikle geç ergenlik veya erken yetişkinlik dönemine kadar beklemek önerilir.
• Stabil Sağlık Durumu: Hasta, ameliyatı veya iyileşmeyi zorlaştırabilecek önemli tıbbi durumlar olmaksızın genel olarak iyi bir sağlık durumunda olmalıdır.
• Psikolojik Hazırlık: Hasta, prosedürü gerçekleştirmeye duygusal olarak hazır olmalı ve testis protezine sahip olmanın sonuçlarını anlamalıdır.
• Kişisel Tercih: Zamanlama, yaşam kalitesi ve beden imajı üzerindeki etkiler de dahil olmak üzere kişisel tercihlerden de etkilenebilir.

Özet

Testis protezi yaralanma, hastalık veya ameliyat nedeniyle eksik bir testisi yerine koymak için kullanılan yapay bir implanttır. Genellikle silikon malzemeden yapılmıştır ve skrotumun doğal görünümünü geri kazandırmayı amaçlar. İmplantasyon prosedürü nispeten basittir ve çoğu erkek minimal komplikasyonlar ve hızlı iyileşme yaşar. Faydalar arasında kozmetik görünümün iyileştirilmesi ve özsaygının artması bulunur. Riskler genellikle düşüktür ancak enfeksiyon ve implant reddi gibi komplikasyonlar olabilir. Detaylı tavsiye ve seçenekler için bir ürologla danışmak önerilir. Bu ameliyatı çoğunlukla testis kanseri nedeniyle testisi alınan hastalara yapıyoruz. Sonuçlarımız çok iyidir. Şu ana kadar her hangi bir sorunla karşıulaşmadık. Takiplerde hastaların kendilerine öz güvenlerinin arttığını gözlemledik.

Prof. Dr. Emin ÖZBEK

Ürolog

İstanbul- TÜRKİYE